segunda-feira, 8 de setembro de 2014

ANAMNESE PSICOPEDAGÓGICO

ANAMNESE PSICOPEDAGÓGICA
Informante: _____________________________________ Data____/____/_____
1- Dados Gerais
Nome ______________________________________________________________________
Data de Nascimento ____/______/______ Sexo _________________ posição familiar ____________________
Pai_______________________________ Idade __________ Profissão ___________
Mãe _______________________________ Idade__________ Profissão __________
Irmão__________________________ Idades __________________________________
Endereço ____________________________ Nº ______ Bairro Telefones_________
Escola _________________________ Série ___________ Turno -_______________
Endereço _______________________________________________ Telefones Profissionais Responsáveis _________________________________________________________________________
Faz outros Atendimentos? _______ Quais __________________________________
Com Quem? _______________________________ Telefones? ____________________
Indicado Po______________________________________________________________
QUEIXAS OU MOTIVO DA CONSULTA ( palavra dos pais)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
HISTÓRIA E EVOLUÇÃO DA QUEIXA
Início (data) e circunstâncias ___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Acredita devido a que ( motivações) __________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________Desenvolvimento, agravamento e melhora do sintoma ____________________________________________
Como os pais lidam com o sintoma?___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Repercussões Sociais ( família, escola, vizinhança, etc) ___________________________________________________________________________
Idéias do cliente sobre seus problemas e atitudes em relação a eles ( indiferença, resistência, interesse pelo o atendimento, etc? _______________________________________________________________________
ESCOLARIDADE
Quando e como foi a entrada do filho na escola?___________________________________________________
___________________________________________________________________________
Qual o critério utilizado para a escolha da escola? _________________________________________________
Como os pais perceberam a evolução do filho na escola (destacar cada etapa escolar, por ex. alfabetização? Como, nesta evolução, os pais viram a capacidade e os pontos fracos do filho?
___________________________________________________________________________
Qual a contribuição dos pais neste processo?___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Que atividade escolar o filho mais gosta? _____________Como age frente às lições de casa? E os pais?____________________________________________________
Qual a quantidade de lições de casa? ___________Em qual horário e local faz as lições?__________________
Necessita de auxílio?______Que dificuldades o filho apresenta nas disciplinas escolares? Desde quando? Percebe causas? Pais relacionam as dificuldades com algum fato familiar? __________________________________
Qual a opinião do professor? ________________________________________________________________
Reprovação? Por quê? Mudanças de escola? Por quê?______________________________________________
Recebe ajuda extra-escolar? Desde quando?_______________________________________________________
Como se relaciona com os colegas de classe?_______________________________________________________
Algum fato da história escolar do filho faz lembrar a história dos pais? E a dos irmãos?
___________________________________________________________________________
4-CONCEPÇÃO
( Pesquisar a resposta emocional dos pais ao anúncio da gravidez: houve rechaço, houve desejo aberto de abortar, aceitaram com alegria).
A criança foi desejada? ____________________________________________________________________
Ordem nas gestações_______________ Ordem nos nascimentos ____________________________________
Abortos _____________ Naturais ______________ Provocados_____________________________________
Por quê? ____________________________________________________________________________________
Filhos falecidos?______ causas: ______________________________________________________________
A criança é adotada? ____________ Com que idade veio para família? _________________________________
5- GESTAÇÃO
Teve dificuldades para engravidar? ________________
Quando tempo após o casamento veio o primeiro filho? Por quê?______________________________________
COM RELAÇÃO AO CLIENTE
Enjôos, vômitos?______ Quando? _____Quais as sensações psicológicas sentidas durante a gravidez?________________quando sentiu a criança mexer? Como reagiu a esta sensação? _____________________

Fez pré-natal?____ Exames de raio-X ___Transfusão de sangue____ Hemorragias? ______
Doenças? Tomou alguma medicação? Fumou ou bebeu? _____
Observações: ___________________________________________________________________________
6-CONDIÇÕES DO NASCIMENTO
Descrição do parto:___________________________________________________________________________
Maternidade? Natural? Fórceps? ___ Cesariana? ____ Pro quê? ____________________Posição do bebê ( cefálico? Pélvico? Outra? Qual? _______ Nasceu a termo ou Prematuro ? _______Chorou logo?______ Cor ao nascer _________ Precisou de oxigênio? ____ Icterícia ______Outras complicações? __________________________
Quanto tempo após o parto à mãe entrou em contato com a criança? ____________________________________
Sentiu que a criança despertou nos pais: correspondeu às expectativas, desiludiu-os desejara, que fosse de outro sexo?____________ Qual a participação do pai durante e após o nascimento?________________________
Alguém ajudou a cuidar da criança? ______________________________________________________________

1- DESENVOLVIMENTO
Dorme bem? _____ pula quando dorme? ___ levanta pernas e braços? ____d- esbugalha os olhos sem acordar?_____ baba à noite?____ Desde quando?_____________ sua à noite____ desde quando___________
Fala dormindo? _____ desde quando _______________ grita durante o sono? ____desde quando? __________
Range os dentes? ________ desde quando? __________ é sonâmbulo?_______ desde quando _____________
Tem pesadelos? ________ desde quando?_________________ Encoprese______________________ ________
Lembra do que aconteceu no dia seguinte? _______________________________________________________
Dorme em quarto separado dos pais? ___________ desde quando? ___________________________________
Como separaram? ___________________________________________________________________________
Dorme com alguém no quarto? _____ acorda e vai para cama dos pais? _____Atitude dos pais?_____________
___________________________________________________________________________
2- ALIMENTAÇÃO
Descreva a situação de amamentação ( quantas horas depois do parto, intervalo entre as mamadas, interesse em amamentar, receptividade do filho, sucção, digestão, sensações da mãe, comportamento do filho no colo da mãe, ambiente de amamentação, etc)
___________________________________________________________________________
Com que idade passou a receber alimentação salgada?___________________________________________
Atitude da mãe e do filho no desmame? ______________________________________________________
Come normalmente? Do que gosta? ____________Recebe ajuda? _____ de quem?___________
Desejo dos pais frente à alimentação? ________________________________________________________
3- DESENVOLVIMENTO PSICOMOTOR
Que idade sorriu ? ______ Fixou a cabeça? ______ sentou? _______ engatinhou? ______ andou? _________
Usou andador? ________ tinha tendência a cair? ________ ia de encontro a móveis e objetos? ____________
Tinha dificuldades de movimentos? _______ balbuciou ( emitiu sons) _______ com que idade falou as primeiras palavras? ___________ quais foram? _________________________ trocou sons? ______________ quais _______________________________ até qual idade? _________ Gaguejou ou gagueja? ___________________
Dentição? _______________________
Dominância ( ) destra, ( ) esquerdo. Atitude dos pais?_______________________________________________
E que idade se iniciou controle de fezes e urina? ___________________________________________________
Quando adquiriu o controle noturno ________comportamento e sentimentos?____________
Atitude dos pais? __________ Dificuldade de prestar atenção? ______________________________
4- MANIPULAÇÕES
Uso chupeta ou dedo?______ até quando?______ roeu ou roe unhas?_______ até quando? ________________
Apresento ou apresenta algum tique nervoso? ______ qual? __________________________________________
Atitude dos pais frente a esse hábito? ________________________________________________________
Tem medo de pessoas, animais, barulhos estranhos, altura, escuro, etc? ____________________________
Mentira furtos ou fugas de casa? ________________________________________________________________
Atitude dos pais? _________________________________________________________________________
5- SEXUALIDADE
Curiosidades sexual: Perguntas sobre as questões sexuais, sobre nascimento de crianças, comparações com sexo oposto com que idade se manifestam? ___________________________________________________________________________
Masturbação: realiza abertamente ou não? _______ desde quando? _______ freqüência? _________________
Atitude dos pais? _______________________________________________________________________
Alguma experiência sexual precoce? _____foi dada alguma informação sexual Por quem?________________
obs:_______________________________________________________________________
6- SOCIABILIDADE
Traz crianças para brincar em casa? Quem? ________________ sai com outras criança? Quem?______________
Brinca ou dorme na casa de outras pessoas? _______________ como reage? ____________________________
Desce do prédio ou sai na rua para brincar? _________ tem companheiros? _______ de que idade? __________
Domina ou é dominado?____________ adapta-se facilmente ao meio? _________ tipo de brincadeira que prefere? ___________________________ e a que rejeita? ___________________________________________
Trabalha ou trabalhou? _______ com que idade e por quê? __________________________________________
7- REAÇÕES EMOCIONAIS
Como você descreve o temperamento da criança?__________________________________________________
Chora facilmente? _____ tem medos? _____ de que _____ como costuma reagir?_________________________
Qual atitude dos pais? ________________________________________________________________________
Tem ciúmes de quem _________ atitude dos pais ___________________________________________________
Como reage as ordens e proibições __________________e a dor e frustrações? __________________________
Que soluções utiliza: aproxima-se das pessoas, isola-se, espera que a procure_____________________________
Há auto – agressão?___________________________________________________________________________
8- DOENÇAS
Qual doença já teve?( doenças da infância, alergias problemas cardíacos, respiratórios, etc) com que idade?
___________________________________________________________________________
Tem febre constante _______ quantos graus ______ convulsões_______ com febre ou se febre _____________
Ficou roxo alguma vez _____ tonturas ______ cirurgias ______ quais __________________idade____________
Quedas? Qual reação? _________ ______________ hospitalização? Motivo______________ tempo _________
Usa algum medicamento____________________________
Apresenta alguma dificuldade auditiva ou visual ___________________________________________________
9- ANTECEDENTES FAMILIARES
Doenças familiares: quem tem ou teve ___________________________________________________________
Doença mental? Quem? Internações?_____________________________________________________________
Neurológico _________ faz uso de álcool ,drogas quem? _____________________________________________
AMBIENTE FAMILIAR
Pais vivem juntos separados a quanto tempo? ___________________ ouve acordo com quem ficaria com a criança, que acordo_____________________________________________________________________
Qual idade a criança tinha _____ que explicações lhe deram __________________________________________
Como reagiu ___________________________ brigam na frente da criança?______________________________
EM CASO DE OUTRO CASAMENTO
Como a criança reagiu se dá bem com o padrasto ou madrasta______ novos irmãos? Quantos? Idade?________
Descreva a relação entre irmãos _________________________________________________________________
A criança demonstra preferência por algum dos seus irmão__________________ dificuldade com outro ______ julga-se mais ou menos querido pelos pais ______ como se relaciona com os pais ________________________
RELAÇÕA DO COTIDIANO
Um dia comum da pessoa pesquisada_____________________________________________________________
Um final de semana_____________________________________________________________________
O dia do seu aniversário _______________________________________________________________________
Acontecimentos significativo ___________________________________________________________________


Data ___ /___/_____

______________________________
Psicopedagoga



Avaliação da Escrita:


Prova 1 - Discriminação fonética

De posse do protocolo que está anexado, a terapeuta explica à criança que vai falar uma seqüência de sílabas, as quais deverão ser escritas sobre os traços da coluna à esquerda, uma sílaba em cada espaço. Ditar:  pa ta ca ba da ga  cha sa ja zafa va

la lha

ma na nha

ra "ara"

Prova 2 - Análise de sucessão de sons - protopalavras:

A criança deverá escrever as protopalavras ditadas pela

terapeuta, após tê-las repetido verbalmente, ou seja, a

terapeuta fala a protopalavra, a criança a repete, e depois

escreve, seguindo as colunas da prova, no protocolo, na

seguinte ordem:

1ª coluna: dissílabos; 2ª coluna: trissílabos; 3ª coluna:

polissílabos.

mouco ricapé otrudiré

bartim nuronli acoutebo

linou sizado drabadupo

fanve ierói pranchuhonti

sigo roguchi protadigu

Nos quadrinhos à esquerda de cada coluna, a terapeuta

marca os erros ou acertos, colocando uma + ou um 0 em

cada espaço correspondente à cada sílaba.

Prova 3 - Memória auditiva de frases:

A terapeuta explica à criança que vai ditar algumas frases, as

quais ela deverá ouvir atentamente, repetir em voz alta e só

depois escreve-las nas linhas disponíveis no protocolo.

Ditar:

Ele fez tudo preto.

Eu perdi minha bicicleta.

Papai achou um jornal no bosque.

Mamãe deixou o guarda chuva no jardim.

Eu gostaria muito de sentar na grama fresca.

Na avaliação, observar se a criança começa a frase com letra

maiúscula, se dá espaço entre as palavras, se faz pontuação.

Marcar os erros ortográficos, verificando se eles

comprometem o sentido das frases. Observar se a criança

omite palavras na frase.

Prova 4 - Ditado:

A terapeuta explica à criança que vai ditar uma série de

palavras, as quais ela vai ouvir e não precisa repetir em voz

alta, basta escrevê-las na frente dos numerais em seqüência,

no espaço do protocolo destinado a esta prova.

Ditar:

bebedouro poder atlas

quando quando xícara

problema qual cheque

qual palhaço enxoval

coqueluche juventude azedo

quinze urubu fazenda

rato mangueira conhecimento

duvidoso carro ânimo

fino recruta

guaraná selva

anjo sapateado

mão tabuleta

Prova 5 - Evocação:

A terapeuta explica à criança que vai lhe mostrar umas

figuras. Não vai lhe dizer os nomes das figuras, mas ela

deverá olhar a escrevê-los diante dos numerais desta parte

do protocolo.

Figuras anexas na pasta em apresentação de power

point.

:

1 - avião 16 - rosa 31 - círculo

2 - pato 17 - árvore 32 - quadrado

3 - elefante 18 - açucar 33 - retângulo

4 - flor 19 - cenoura

5 - banana 20 - sapato

6 - gato 21 - sapo

7 - casaco 22 - abacaxi

8 - coelho 23 - espantalho

9 - borboleta 24 - chapéu

10 - cavalo 25 - pão

11 - cachorro 26 - laranja

12 - girafa 27 - pasta

13 - moedas 28 - uva

14 - geladeira 29 - cofre

15 - maçã 30 - triângulo

Prova 6- Organização do Pensamento:

A criança deverá observar a figura mostrada pelo terapeuta,

que solicita a ela que descreva o que está vendo, primeiro

verbalmente e depois, por escrito. Pedir para dar um nome à

história.

Na avaliação, observar:

se a linguagem tem relação com a figura;

se há enumeração de elementos de forma estática

ou dinâmica;

personagem central: quem é, onde está, que ação

executa;

orientação temporal

enriquecimento do personagem: se a ele são

atribuídas qualidades ou

defeitos;

personagens secundários descritos de maneira

objetiva ou não;

personagens secundários em relação ao tema;

aspectos projetivos.

Avaliação

Este instrumento é de avaliação qualitativo. O psicopedagogo

deverá estar atento durante todo o tempo de aplicação das

provas, observando a postura no manejo do lápis, a postura

corporal, agitação motora, nível de cansaço ou desinteresse.

Além disso, deverá observar os aspectos relacionados com

hipertonia ou hipotonia muscular, expressos por meio de uma

letra muito clara ou muito escura.

O movimento da escrita, da esquerda para a direita, o

movimento correto das letras, o fato de a criança escrever a

palavra inteira para depois colocar os sinais específicos(til,

acentos, cedilha etc).

Não é importante o tipo de letra usado pela criança (cursiva,

de imprensa, bastão etc). Porém, se ela perguntar que tipo de

letra deve usar, deve-se sugerir a cursiva.

É importante observar se ela mantém o mesmo tipo de letra

durante toda a avaliação ou se o modifica.

Anotar as trocas fonéticas, casos existam e as dificuldades

ortográficas que apareçam e que possam ser indícios de

disgrafia ou disortografia.

www.psicopedagogavaleria.com.br

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